
Fibromijalgija – otkriven mogući uzrok pojačane boli?
Još od 16. stoljeća tisuće se ljudi susreću sa specifičnim simptomima boli u mišićima, umora i smušenošću, pa čak i lošeg sna, koji se svode pod zajednički nazivnik – fibromialgija.
Mnogi liječnici i dalje ne priznaju ovo stanje, jer za njega ne postoji specifičan test ili metoda koja jednostavno daje dijagnozu, no sve je više istraživanja koja pokušavaju doći do srži i uzroka ovog sindroma.
Novo istraživanje objavljeno u stručnom časopisu Pain Reports sugerira da bi uzrok mogao biti poremećaj u kralježničnoj inhibiciji, odnosno dezinhibicija kralježnične moždine. To znači da su sustavi koji kontroliraju signale boli narušeni, što može objasniti zašto osobe s fibromialgijom osjećaju pojačanu bol.
Stručnjak za reumatologiju dr. Roland Staud s Floridskog sveučilišta, koji nije sudjelovao u istraživanju, objašnjava da fibromialgija vjerojatno proizlazi iz poremećene regulacije osjetljivosti na bol, no točni uzroci tog poremećaja i dalje nisu poznati.
Kako se mjeri kralježnična dezinhibicija?
Kako bi testirali ovu hipotezu, istraživači su koristili tzv. Hoffmanov refleks (H-refleks), elektrofiziološki test koji mjeri živčane reakcije u kralježničnoj moždini. Primijenili su električne impulse na listove 31 pacijenta s fibromialgijom i 20 zdravih osoba.
U normalnim uvjetima, ponavljani podražaji trebali bi smanjivati refleks, jer kralježnična moždina regulira živčane signale. No, kod osoba s fibromialgijom taj refleks nije pokazivao normalno slabljenje, što ukazuje na poremećaj u kontroli živčanih signala i osjet boli.
Dr. Andy Marshall sa Sveučilišta Liverpool, jedan od autora studije, smatra da bi ova metoda mogla postati korisna za rano prepoznavanje fibromialgije i prilagodbu liječenja. Međutim, naglašava da su potrebna dodatna istraživanja kako bi se rezultati potvrdili.
Inače, fibromialgija se razmatra kod pacijenata koji u razdoblju od najmanje tri mjeseca imaju bolove na različitim mjestima u tijelu te su popraćeni fizičkim simptomima poput umora.
Uz povremene lijekove protiv bolova, trenutačna terapija uključuje istezanje, masažu, terapiju toplinom, zatim upravljanje stresom i terapiju za poboljšanje sna.